Dinți parodontali substituiți cu implanturi dentare

Cum a ajuns Margaret în Moldova?

Margaret ține mult la dinții ei, și a sperat să găsească medicul conservativ care să îi salveze dinții. În România i s-a propus tratamentul radical cu extracția tuturor dinților. Deși parodontoza avansase deja destul de mult, Margaret a refuzat instant colegii români, pentru că era unica soluție propusă de ei, fără alte alternative. Știind că și în Moldova se practică turismul dentar, a hotărât să ne contacteze pentru o opinie suplimentară în legătură cu problema ei. Aflându-se chiar pe holurile clinicii din România am început să organizăm vizita sa în Moldova. Astfel, foarte curând, Margaret se afla deja la Chișinău, în clinica noastră.

Noi am reușit să o bucurăm pe Magaret și să salvăm o bună parte din dinții ei. Restul dinților cu mobilitate de gradul III au fost substituiți cu implanturi dentare. Dinții care au rămas și au fost salvați erau și ei mobili însă un pic mai puțin. În aceste condiții este greu de dat garanție că dinții împreună cu coronițele vor dura mult timp, dar nici nu am exclus această posibilitate. În cazul pacientei, vizitele de control periodice și igienizarea mai frecventă cu siguranță pot lungi viața dinților și a întregii lucrări. Aceasta nu este o problemă pentru Margaret, deoarece Belgia, țara ei de origine, se află la doar 1 ora și jumătate distanță de Moldova (cu avionul).

Abordare multidisciplinară

Fiind un caz complex, cu mai mulți dinți sub dubiu, am convocat un consiliu pentru soluția cu cele mai puține compromisuri. În cadrul comisiei multidisciplinare au participat medici chirurgi, proteziști și parodontologi. Împreună am hotărât să extragem o parte din dinți și să îi înlocuim cu implante și punți din zirconiu. De ce zirconiu? Am ales acest material, pentru ca șlefuirea dinților să fie cât mai puțin invazivă. Astfel dinții rămân vii, iar durata lor de viața crește. Zirconiu comparativ cu metalul are culoarea albă/opacă, respectiv cere un strat mai subțire de ceramică pentru a acoperi doar opacitatea lui și a obține un efect mai natural.

Punțile pe impante au fost făcute la fel din zirconiu, pentru a păstra aceeași nuanță de alb transparent pe ambele arcade asupra tuturor dinților.

Tot la recomandarea noastră, Margaret a ales să înșurubeze lucrarea pe implante în defavoarea metodei prin ”cementare”. Sistemele MUA folosite la fixarea prin ”înșurubare” permit o încorporare perfectă a lucrării fără tensiune asupra implantelor.

Tehnologia modernă – mâna dreaptă în condiții de timp limitat.

Mașina de frezat CAD/CAM a fost prietenul și ajutorul nostru indispensabil în acest caz, pentru că Margaret avea foarte puțin timp la dispoziție. Cu ajutorul acestei mașinării, am reușit să acceleram procesul de frezare/confecționare a coronițelor din zirconiu. Peste doar o săptămâna de la primele amprente, pacienta se afla deja în țara de origine zâmbind cu ai ei toți 24 de dinți frumoși, albi și sănătoși.

Realizarea rapidă a lucrării definitive în acest timp limitat, a fost posibilă și datorită dinților provizorii ficși pe care pacienta le-a purtat timp de 6 luni (perioada de integrare a implantelor în os). Imediat după extracția dinților și inserării implantelor, am optat pentru încărcarea imediată a implantelor pentru că și stabilitatea lor în os ne permitea acest răsfăț. Provizoriile fixe formase deja gingia, astfel în etapa definitivă am lăsat bisturiul neatins. Gingia era în stare perfect sănătoasă, bine formată și pregătită pentru amprentare.
Tot datorită provizoriilor fixe, pacienta reușise să se obișnuiască cu nouă mușcătura (ocluzie). Astfel, cu lucrarea definitivă s-a adaptat instant de la prima probă, fără a fi nevoie de careva corecții sau ajustări.

Deși, timpul ne presa, să știți că am avut grijă ca toate detaliile să fie realizate perfect, inclusiv șlefuirea dinților. Datorită microscopului, procesul de șlefuire a fost rapid, eficient, însă cel mai important – mini invaziv. Microscopul permite o mărire a imaginii cu până la 24 de unități ceea ce a favorizat șlefuirea a cât mai puțin țesut sănătos din dinte, într-un timp record.
Tot cu microscop, lucrează și tehnicii în laborator, pentru a crea cei mai frumoși și finuți dinți.

Margaret a închis ușa clinicii noastre cu lacrimi de fericire și plini de promisiuni că se reîntoarce periodic pentru vizitele de control – extrem de importante, mai ales în cazul ei pentru menținerea dinților cât mai mult timp posibil.

În imaginea observăm zâmbetul pacientei înainte și după tratament, la fel și radiografia finală. În stânga imaginii putem aprecia fericirea pe chipul pacientei datorită noului zâmbet.