Implants zygomatiques et classiques. La réhabilitation du patient ayant une sévère atrophie osseuse

Le premier patient avec des implants zygomatiques dans notre clinique

Paolo a été le premier patient chanceux qui a réussi à avoir des dents fixes grâce aux implants zygomatiques.

Mais prenons-le un à la fois …

Comme la plupart de nos patients, Paolo est venu en Moldavie avec le désir d’épargner sur les soins dentaires complexes qu’il ne pouvait malheureusement pas se permettre dans son pays.

Il avait besoin d’une réhabilitation complète des deux mâchoires et il voulait, évidemment, avoir des dents fixes. Mais déjà après la première consultation avec nos spécialistes, et après l’analyse du Scanner dentaire 3D, il était clair que les chances d’insérer des implants classiques sur la mâchoire supérieure étaient réduites à zéro. L’os était très atrophié et ni même 3 ou 4 greffes osseuses n’auraient pas garanti le succès de l’implantation.

C’est ainsi que le patient s’est présenté dans notre clinique dentaire à Chisinau

Le patient, triste, a décidé d’accepter la variante moins invasive – La prothèse amovible comme solution définitive.

On ne sait pas si c’est la chance, le destin ou la coïncidence, mais exactement à ce moment-là, nos partenaires italiens ont proposé de mettre en pratique les implants zygomatiques.

Paolo n’a pas hésité un instant et a décidé d’être le premier patient de notre clinique à bénéficier des avantages des implants zygomatiques.

De la prothèse amovible aux dents fixes en quelques jours

On a réussi à organiser tout pour l’intervention en un temps record (moins de 24 heures) :

• analyses de sang, radiographie du thorax et électrocardiogramme du patient;
• consultation avec l’anesthésiste, obligatoire pour telles interventions;
• l’achat d’implants zygomatiques et des accessoires nécessaires.

Un jour plus tard, l’intervention a été réalisée par notre chirurgien oro-maxillo-facial, en collaboration avec des collègues italiens.

Bien que dans la plupart des cas l’anesthésie générale est au choix du patient pour éviter la douleur ou pour rendre le travail plus confortable, dans le cas de Paolo, c’était obligatoire.

En raison de l’utilisation de l’anesthésie générale, les implants sur les deux mâchoires ont été insérés pendant une seule intervention.

Vu que les implants zygomatiques sont insérés dans l’os zygomatique (qui se trouve légèrement en dessous de l’œil), le chirurgien ne peut pas « échouer ». Sous l’anesthésie générale, le patient reste immobile pendant l’intervention et les chirurgiens peuvent travailler avec une précision et une attention maximale.

Sur la mâchoire supérieure ont été extraites les dernières racines restantes, et on a inséré 4 implants zygomatiques et un implant classique dans la région frontale, pour offrir une meilleure stabilité pendant la période d’intégration des implants.

Sur la mandibule, toutes les dents ont été extraites, et on a insérés 6 implants classiques.

Phase prothétique provisoire et travail final

Paolo a été agréablement surpris lorsqu’il a découvert qu’en plus du travail final fixe, il aurait également des dents fixes, quelques jours après l’intervention.
Ainsi, le patient pourrait même dans les premiers jours sourire de nouveau et sentir le goût de la nourriture. Avec ces dents provisoires, le patient a quitté la Moldavie (évidemment après avoir retiré les fils de suture).

Les dents provisoires ont été fabriquées en PMMA ( acrylique fraisée CAD CAM). Elles ne sont pas très esthétiques, mais tout à fait fonctionnelles et, peut-être plus important encore, ELLES SONT FIXES.

Le patient est revenu à Chisinau après environ 8 mois pour terminer le traitement.

Tous les implants sur la mâchoire supérieure (y compris les implants zygomatiques) ont été intégrés en ayant une bonne stabilité. D’un autre côté, sur la mâchoire inférieure le dernier implant sur le côté droit n’était pas intégré. Cependant, cela n’a pas empêché de faire le bridge final sur les sur les autres 5 implants intégrés.
Enfin, le patient a 2 bridges FIXES en cérame-métallique, chacun de 12 dents. C’est un nombre suffisant de dents pour avoir une bonne mastication.