Костная резорбция. Как предотвратить потерю костной массы

Что такое альвеолярная кость ?

Альвеолярная кость — это кость, в которой расположены корни зубов. Она во многом отличается от других костей человеческого тела. Ее важной особенностью является способность моделировать себя с течением времени, особенно при отсутствии зубов или при некоторых заболеваниях пародонта.

Альвеолярная кость играет очень важную роль, а именно поддерживает стабильность зуба. Когда жевательная нагрузка больше не передается от зуба к альвеолярной кости (с потерей зубов), кость перестает выполнять свою опорную функцию и более склонна к уменьшению (она сжимается, пока не станет полностью тонкой) .

Каковы основные причины резорбции костной ткани?

Также надо признать, что рассасывание альвеолярной кости происходит естественным образом, при старении — нормальном и физиологическом процессе организма. Однако существуют различные факторы, которые могут способствовать и ускорять резорбцию кости, в том числе:

1. естественная или случайная потеря зуба, удаление зуба;
2. заболевания пародонта: пародонтит, пиорея;
3. болезнь остеопороза;
4. зубная инфекция и гранулема;
5. травмы.

Рентгенография до и после. Клинический случай тяжелой резорбции кости на нижней челюсти. Высота кости восстановлена ​​с помощью натурального костного блока и искусственных костных гранул.

Как предотвратить резорбцию кости и как вернуть ее в норму?

1. Прежде чем искать решения для предотвращения резорбции костной ткани, нам необходимо узнать причину потери костной массы.

• Если это заболевание пародонта, вызванное бактериями, будут приняты необходимые меры для его лечения, например, регулярная профессиональная чистка поддесневой области.
• Если причиной резорбции кости является гранулема или инфекция, необходимо принять меры для их лечения. Подробнее об этой проблеме вы узнаете в статье «Пародонтит».
• В большинстве случаев кость быстро начинает реабсорбироваться из-за потери зубов, поэтому одним из решений было бы как можно скорее заменить потерянные зубы. Существуют различные возможности замены отсутствующих зубов (перейти к статье »Частичная беззубость «, чтобы знать их все), но единственный метод, который может предотвратить потерю костной массы, — этоЗубной имплант. Он представляет собой искусственный корень из титана, который выполняет ту же роль, что и натуральный корень, то есть поддерживает альвеолярную кость, которая его окружает.

2. Если кость рассосалась, трудно надеяться на естественный рост, не прибегая к методам регенерации кости. Очевидно, что при отличной гигиене полости рта небольшие костные дефекты (так называемые пародонтальные карманы) могут вернуться к нормальному / исходному уровню кости. Если кость значительно уменьшилась, следует использовать процедуры костной пластики для восстановления утраченной высоты или толщины.

На изображении выше мы видим клинический случай резорбции кости, а ниже — результат реконструкции кости, выполненной в нашей клинике в Молдове. Рентген показывает дефект кости нижней челюсти и конечный результат после реконструкции кости.

Как время влияет на резорбцию кости и возможность установки зубных имплантов для получения фиксированных зубов?

После потери зубов альвеолярная кость начинает постепенно реабсорбироваться, теряя высоту и толщину в среднем на 40-60% в первые 2-3 года, затем продолжая со скоростью 1% в год.
Если у вас отсутствуют какие-либо зубы и вы хотите их заменить зубными имплантами, вы должны знать, что высота и толщина кости очень важны. Если с момента удаления зубов прошло много времени и альвеолярная кость подверглась явной резорбции, тогда операция по имплантации может стать немного более сложной, но, к счастью, не невозможной. Современная стоматология предлагает различные решения для получения фиксированных зубов, даже если кость челюсти потеряла свой объем. Среди этих решений, в зависимости от образовавшегося дефекта кости, ваш врач может посоветовать вам выбрать:

• костная пластика;
• классический мини-имплант (обычный);
• all on 4 (последний имплант с каждой стороны расположены под углом);
• скуловой имплант;
• птеригоидный имплант;
• Установка 2, 3 или даже 4 классических имплантов там, где больше костная масса и полуфиксированные протезы на них.

Потеря костной массы может вызвать морфологические, функциональные и эстетические изменения Наряду с потерей костной массы обнажаются корни зубов и начинают двигаться. Если вовремя не остановить подвижность зубов (перейдите по ссылке к статье «Подвижность зубов», чтобы узнать обо всех способах стабилизации подвижных зубов), то в краткосрочной перспективе вы рискуете остаться беззубыми. После потери всех зубов альвеолярная кость претерпевает большие изменения в своем объеме, и даже классические протезы плохо ложатся на гребень кости и становятся действительно неудобными.
Потеря костной массы с годами приводит к изменению профиля лица Губы становятся тоньше, кожа теряет эластичность, поэтому морщины возле рта и шеи также увеличиваются, как вы можете видеть на изображении выше. Только вовремя проведенное лечение (зубная имплантология) может предотвратить старение и дать возможность достичь желаемого результата, например, функциональности, эстетики зубов и уверенности в себе.

На видео ниже вы можете заметить все изменения, которые происходят при выпадении зубов и рассасывании альвеолярной кости.