Implanturi zigomatice și clasice. Reabilitarea pacientului cu atrofie osoasă severă

Primul pacient cu implanturi zigomatice în clinica noastră

Paolo a fost primul pacient norocos care a reușit să aibă dinți ficși datorită impanturilor zigomatice.

Dar să o luăm pe rând…

Ca și majoritatea pacienților noștri, Paolo a ajuns în Moldova în dorința de a economisi pe tratamente dentare complexe pe care din pacate nu și le putea permite în țara lui.

Avea nevoie de o reabilitare completă a ambelor arcade dentare și evident își dorea foarte mult dinți ficși. Dar deja după prima consultație cu specialiștii nostri și după analiza tmografiei computerizate era clar că șansele de a insera implanturi clasice pe maxilarul superior erau reduse la zero. Osul era foarte atrofiat și nici 3-4 augmentări de os nu ar fi garantat reușita implantării.

Așa s-a prezentat pacientul în clinica nastră stomatologică în Chișinău

Pacientul, întristat, a hotărât să accepte varianta mai puțin invazivă – Proteza mobilă ca soluție definitivă.

Nu știm e noroc, soartă sau coincidență, dar exact în acea perioadă partenerii noștri italieni, ne-au propus să introducem în practică implanturile zigomatice.

Paolo nu a ezitat nici o clipă și a decis pe loc să fie chiar el primul pacient al clinicii noastre care va beneficia de avantajele implanturilor zigomatice.

De la proteză mobilă la dinți ficși în doar câteva zile

Am reușit să organizăm totul pentru intervenție într-un timp record (mai puțin de 24 ore):

• analize de sânge, radiografia cutiei toracice și electrocardiograma pacientului;
• consultația cu anesteziologul, obligatorie pentru astfel de intervenții;
• achizitia implanturilor zigomatice și a accesoriilor necesare.

Peste o zi a fost efectuată intervenția de către chirurgul nostru oro-maxilo-facial în colaborare cu colegii italieni.

Deși în majoritatea cazurilor, anestezia generală este o alegere a pacientului pentru a nu simți durerea sau pentru un tratament mai confortabil, în cazul lui Paolo aceasta a fost obligatorie.

Datorită faptului am recurs la anestezie generală, toți implanții de pe ambele arcade au fost inserate într-o singură intervenție.

Deoarece implanturile zigomatice se inserează în osul zigomatic (care se află puțin mai jos de ochi), chirurgul nu ”are voie” să greșească. În anestezie generală pacientul rămână nemișcat pe parcursul intervenției iar chirurgii pot lucra cu acuratețe și atenție maximă.

La maxilarul superior s-au extras ultimele rădăcini rămase și s-au inserat 4 implanturi zigomatice și un implant clasic în zona frontală pentru a oferi stabilitate mai bună punții pe perioada de integrare a implanturilor.

La mandibulă la fel au fost extrași toti dinții și inserate 6 implanturi clasice.

Protezarea provizorie și lucrarea finală

Paolo a fost plăcut surprins când a aflat că în afară de lucrare definitivă fixă, va avea ți dinți proviorii ficși peste citeve zile după intervenție.
Astfel, pacientul a putut chiar din primele zile să zâmbească din nou și să simtă gustul mâncării de altădată. Cu acești dinți provizorii pacientul a plecat din Moldova (evident după ce am scos ațele de sutură).

Dinții provizorii au fost realizați din PMMA (acril frezat CAD CAM). Nu sunt foarte estetici, dar absolut funcționali și, probabil cel mai important, sunt FICȘI.

Pacientul a revenit peste aproape 8 luni în Chișinău pentru a finisa tratamentul.

Toate implanturile pe maxilarul superior (inclusiv cele zigomatice) s-au integrat și aveau stabilitate bună. În schimb la mandibulă ultimul implant din partea dreapta nu s-a integrat. Totuși, acesta nu ne-a împiedicat să facem puntea definitivă pe celelalte 5 implanturi stabile.
În final, pacientul are 2 punți FIXE realizate din metaloceramică, fiecare a câte 12 dinți. Este un număr suficient de dinți pentru a avea o masticație bună.