Mobilitatea punților dentare

Cum puntea dentară fixă poate deveni mobilă?

Puntea dentară fixă devine mobilă, dacă se mișcă fie în direcții verticale (sus – jos) fie orizontale (înainte – înapoi).
De obicei, pacienții cred că anume punțile dentare se mișcă, pe când problema ar putea fi la dinții sau implantele dentare pe care este fixată.

Atunci când avem o lucrare pe implante, puntea ar putea să se miște din cauza:

• implantului; 
  Din cauza supracontactelor poate suferi osul ce susține implantul, iar drept consecința implantul devine mobil.
• decementării sau deșurubării părților componente ale punții dentare: abutment sau MUA (bonturile de fixare a implantului cu puntea);
  Această problemă, nu întotdeauna reprezintă niște greșeli ale medicului. În timpul masticației au loc mereu diferite mișcări, iar cu timpul, unele părți componente a lucrării protetice ar putea să cedeze (se slăbesc, se deșurubează, se decementează).

Atunci când avem o punte pe dinți, problema ar putea fi la însăși puntea dentară sau de cele mai multe ori la dinții pe care se sprijină, ca de exemplu:

• decementarea;
  Cu timpul, cementul cu care a fost fixată puntea ar putea să se slăbească și la un moment dat puntea începe să se miște. Decimentarea ar mai putea fi provocată și de lipsa preciziei la fabricarea punții sau utilizarea cementului (adezivului) neadecvat.
• dinți pilaștri stricați sau cariați;
  Dinții sub punte ar putea să se strice din cauza lipsei igienei dentare sau a preciziei lucrării protetice, ceea ce duce la mobilitatea punții dentare;
• granulome sau chisturi la rădăcinile dinților pilaștri;
  Granulomele și chisturile afectează osul din jurul rădăcinii dintelui, ceea ce îl face mobil și poate să dea impresia că se mișcă puntea. În realitate se mișcă dintele ce susține puntea dentară.
• parodont afectat (țesutul osos din jurul rădăcinii dintelui);
  Din cauza supracontactelor, poate să sufere parodontul – țesutul de os din jurul rădăcinii dintelui. Puntea, în acest caz este fixată bine, însă se mișcă dinții ce o susțin.
• parodontoza;
  Bolile parodontale se manifestă prin retragerea osului, prin urmare, rădăcinile dinților rămân descoperite și ar putea să se miște. Dacă dinții sunt acoperiți cu punți dentare, dă impresia că se mișcă puntea. 
• ruperea punții;
  Rareori se întâmplă ca punțile dentare să se rupă. Aceasta poate fi cauzată de materialul utilizat, lungimea punții sau a spațiului edentat sub punte. Bruxismul sau mișcările incorecte din timpul masticației la fel pot provoca ruperea punților dentare.
• lucrare protetică de compromis (spațiu edentat prea mare);
  Cu timpul, dinții care sprijină punțile dentare prea lungi, cu mai mulți dinți lipsă ar putea să cedeze. În acest fel, dinții se fracturează, ceea ce poate duce la mobilitatea punților dentare.
• lipsa antagoniștilor (migrarea dinților împreună cu puntea).
  Atunci când lipsesc dinții antagoniști, are loc procesul de migrare dentară. Dinții ce susțin puntea vor ieși din os, până când la un moment dat, vor deveni mobili. În cest caz, puntea este bine fixată pe dinți, iar problema mobilității este la dinții ce o susțin. 

Ce soluții avem în cazul mobilității punților dentare?

Mobilitatea punții dentare fixe cere intervenire și rezolvare cât mai urgentă. O punte fixă, devenită mobilă poate aduce consecințe neplăcute într-un termen foarte scurt. Dacă inițial, problema este doar la unul din dinții-stâlpi, în decurs de câteva săptămâni, vor suferi și ceilalți, din cauza acestor mișcări.
În dependență de cauza mobilității, medicul ar putea să propună:

• schimbarea cementului (adezivului);
  Dacă puntea este bine făcută, atunci schimbarea cementului este suficientă pentru a rezolva problema mobilității punții dentare.
• înlocuirea lucrării de compromis;
  În cazul în care sunt prea mulți dinți lipsă sub punte și aceasta provoacă un stres pentru dinții pilaștri se va face o altă lucrare protetică. Cel mai bine ar fi de adăugat implante și de făcut punțile separat.
• tratarea dinților stâlpi cariați și realizarea unei noi lucrări protetice;
  Dacă dinții sub punte încep să se strice, se recomandă de scos lucrarea, de tratat dinții și de făcut o altă punte nouă;
• extracția dinților stâlpi, și înlocuirea lor cu o nouă construcție protetică; 
  În cazul în care, dinții ce susțin puntea sunt distruși în totalitate și nu mai pot fi reconstruiți, se vor extrage și se vor înlocui cu soluții fixe, semifixe sau mobile.

Cât costă să rezolvăm problema mobilității punților dentare?

Dacă puntea este realizată recent, sfatul nostru este să vă adresați la medicul sau clinica unde v-ați tratat. Medicul Dvs. cunoaște toate detaliile și circumstanțele din momentul tratamentului, și ar putea să vă ghideze corect. În condițiile în care garanția funcționează și se aplică la problema Dvs. posibil să rezolvați gratuit sau cu costuri minimale.

Dacă din careva motive nu reușiți să mergeți la medicul dvs., iar implantele sau dinții nu au avut de suferit, costurile vor fi foarte mici. În țările europene, puteți recementa sau înșuruba puntea dentară cu aproximativ 100 euro. În țările din afara UE ați putea achita de la 25 euro până la 50 euro pentru o punte întreagă.

Din moment ce au avut de suferit dinții pilaștri sau implantele, costurile se vor majora. Această se datorează faptului că în afară de costurile pentru tratarea dinților, va fi nevoie de realizat o nouă punte dentară adaptată la situația post/tratament.

La noi în clinică, în Moldova costul pentru o punte nouă pe dinții Dvs. este calculat în funcție de câte elemente conține puntea. O singură coroniță metaloceramică costă 100 euro. Dacă puntea conține 3 elemente, atunci prețul final ar fi de 300 euro.

În cazul extracțiilor dinților stâlpi, se vor insera 2 implante pentru a susține puntea din 2, 3 sau maxim 4 elemente. Pentru o punte mai lungă din 5 sau 6 elemente, vor fi necesare 3 sau chiar 4 implante. Astfel, puntea din 3 coronițe sprijinită pe 2 implante costă de la 925 euro, iar o punte din 5 coronițe sprijinită pe 3 implante ar costa de la 1450 euro.
Acestea sunt doar câteva exemple, poate nu se aplică la cazul Dvs. Mai multe prețuri le găsiți în rubrica: ”soluții la cheie”.