Dinte rupt (fracturat)

”Mi s-a rupt un dinte”. Ce au de fapt în vedere pacienții?

Ținem să precizăm că în acest articol vom vorbi despre tot la ce pacienții se referă atunci când se adresează la medicul stomatolog cu expresia: ”mi s-a rupt un dinte”. Din experiența noastră, putem spune că pacienții se referă la orice servește pentru a mesteca mâncarea și a zâmbi. O lucrare artificială, cum este coronița sau implantul – reprezintă dintele. Chiar și proteza mobilă în exprimarea pacienților poate reprezenta dintele.
În continuare, vom identifica cele mai frecvent întâlnite cauze, care duc la ruperea sau fracturarea oricărui tip de dinte, fie că merge vorba de dintele natural sau artificial (realizat în clinică stomatologică). De asemenea, veți afla cum poate fi repara un ”dinte rupt” și la ce preț.

Din ce cauză se rupt dinții și cum putem să-i reparăm?

Cauzele fracturilor dentare sunt diferite la dinții naturali (de lapte și permanenți) și la dinții artificiali, la fel și modalitățile de reparare.

Dinte rupt la copil (fracturi a dinților de lapte)

Cel mai des dinții de lapte se pot fractura din următoarele cauze:

• traumatismel/lovituri;
  Copiii adesea cad pe jos, se lovesc și ar putea să-și fractureze dințișorii.
• jucării sau diferite obiecte;
  Copii sunt tentați mereu să ”ducă la gură” diferite jucării sau obiecte mai dure, care ar putea provoca ruperea dinților, deoarece dinții de lapte sunt fragili.
• carii dentare.
  Cariile la dinții de lapte avansează destul de rapid, ceea ce slăbesc pereții dentari și se pot fractura.

Soluția pentru repararea dinților de lapte este restaurarea din compozit. Dacă deja rădăcina dintelui de lapte este resorbită și curând trebuie să apară dintele permanent, medicul ar putea propune în acest caz extracția dintelui.
Pentru copii mici, se recomandă vindecarea dintelui rupt și restaurarea sa, sub o sedare ușoară pentru a nu trauma psihologic copilul.

Dinte rupt la matur (dinți permanenți)

Un dinte permanent se poate rupe din mai multe cauze, printre care:

• cariile netratate la timp;
  Cariile pot duce la fracturarea dinților, deoarece peretele dentar devine mai subțire și mai slab.
• obturațiile vechi, masive;
  Obturațiile mari, învechite pot compromite rezistența dintelui. Cu timpul, materialul de obturație se strânge și se formează fisuri (spațiu) între obturație și dinte. La presiunea din timpul masticație, obturația se poate desprinde ușor trăgând după ea și o parte din peretele dentar.
• mușcarea alimentelor dure;
  Cel mai des se fracturează dinții frontali. Ei sunt dinții cu rolul de a mușca alimentele. Incisivii sunt foarte subțiri comparativ cu ceilalți dinți și ar putea să se rupă ușor atunci când mușcați dintr-un aliment mai dur.
• lovituri/căzături;
  Dintele ar mai putea să se rupă din cauza loviturilor sau căzăturilor pe zona feței. Cel mai des au de suferit băieții pentru că ei obișnuiesc să joace fotbal, baschet sau alte jocuri ce presupun accidente în zona capului.
• bruxism;
  Presiunea dinților cauzată de bruxism, subțiază dinții și la un moment dat, chiar mușcând din alimente mai puțin dure, se pot fractura.
• obiceiuri vicioase;
  Unele obiceiuri vicioase ca: spargerea semințelor de floarea soarelui între dinți, rosul stilourilor, rosul unghiilor, deschiderea sticlelor cu dinții pot duce la incidente ca ruperea smalțului dentar.
• ocluzie greșită;
  Dacă dinții se ating greșit între ei, atât în momentul în care muști, mastici, cât și în repaus, există riscul fracturilor dentare.
• dinții devitalizați;
  Dinții devitalizați au o rezistență mai scăzută și sunt mai predispuși la rupere si fracturi.
• afectiunile de abraziune dentara.
  Dinții afectați de una din formele abraziunii dentare sunt mai fragili și se pot rupe mai repede.

Repararea unui dinte rupt are loc de obicei prin restaurare din compozit. Pus din nou în funcție, dintele are nevoie de o rezistență mai mare, de aceea se recomandă ca după restaurare, dintele să fie acoperit cu o coroană dentară.
Pentru dinții masticatori, unde s-au rupt cuspizii, se poate de evitat atât restaurarea din compozit cât și coroana dentară în favoarea restaurărilor din ceramica (inlay, onlay, overlay).

Dinte artificial rupt (coroana dentară pe implant sau pe dinte)

Chiar dacă materialul din care este confecționat este rezistent, un dinte artificial ar putea să se rupă. Iată câteva din cauzele ce duc la fracturarea dinților artificiali:

• bruxismul;
  Dacă pacientul suferă de bruxism și nu poartă capa de bruxism pe timp de noapte, este foarte probabil ca la scurt timp după fixarea lucrărilor pe implante sau pe dinți să sară bucăți din ceramică.
• masticarea alimentelor dure;
  Materialele din care sunt confecționate coroanele dentare sunt foarte rezistente însă sunt lipsite de elasticitatea prezentă în țesutul natural al dintelui. Cu dinții artificiali, trebuie să aveți mare grijă la carnea care conține oase, la fructele care conțin sâmburi, la ciocolata foarte tare sau din frigider, altfel riscați să rămâneți cu cioburi de ceramică în gură.
• obiceiuri vicioase;
  Obiceiurile vicioase menționate mai sus în cazul dinților permanenți, sunt absolut interzise atunci când aveți o lucrare artificială pe dinți sau implante. Ele pot duce la fracturarea coroanei dentare.
• căzături/lovituri;
  Ca și în cazul dinților permanenți și a celor de lapte, căzăturile și loviturile se pot număra și printre cauzele fracturării coroanelor dentare de pe implante sau dinți.
• supracontacte;
  Punctele neuniforme dintre dinți favorizează fracturarea sau ruperea coroanelor dentare. Aceasta se datorează faptului că, în timpul masticației, coroanele cu contacte mai înalte primesc presiunea cea mai mare și la un moment dat cedează.

Soluția pentru restaurarea coroanelor dentare definitive rupte, cioplite sau fracturate este de obicei refacerea întregii lucrări. Dacă defectul este minor, s-ar putea de restaurat și cu ajutorul restaurării din compozit. Uneori, atunci când defectul este abia vizibil, medicul ar putea să șlefuiască lejer zona deteriorată, pentru a reda o formă mai naturală.

Dintele provizoriu rupt (proteză dentară sau coroană temporară)

Dintele provizoriu se poat fractura pur și simplu în timpul masticației din cauza:

• materialului;
  Acrilul – materialul din care sunt fabricate coroanele temporare este fragil, pentru că rolul lor este mai mult estetic decât cel pentru a mări eficacitatea masticației. Se recomanda, masticarea alimentelor moi sau a celor cu duritate mai mare, însă cu multă grijă și atenție. În nici un caz, nu se rup alimentele cu dinții, dar se taie mai întâi cu cuțitul apoi se mastică, altfel riscați să se rupă.
• neatenția.
  Acest punct se referă mai mult la lucrările mobile, care sunt înlăturate seara sau după fiecare mâncare pentru igienizare. Este foarte important să fiți atenți la modalitatea de înlăturare și fixare în gură a protezelor parțiale cu croșete elastice. Dacă le forțați, ar putea să se rupă.

Protezele temporare de obicei sunt reparabile. Acrilul utilizat pentru protezele flexibile este mai pretențios la reparat decât acrilul clasic, însă în funcție de gravitatea fracturii protezei, sunt șanse mari ca să fie totuși reparate.
Coroanele individuale temporare fixe pe implante sau dinți se refac de obicei în totalitate. În schimb, punțile dentare ar putea fi reparate prin adăugarea unui schelet metalic pe interiorul punții.

Consecințe. Ce se întâmplă dacă amânăm repararea dintelui rupt?

Pentru pacienți cărora li se întâmplă să se rupă un dinte, problema cea mai mare, este partea estetică. Da, este adevărat, aspectul zâmbetului contează foarte mult, însă pe lângă aceasta, sunt și alte urmări neplăcute care nu vor întârzia să apară, ca de exemplu:

• schimbarea ocluziei;
  Atunci când un dinte se rupe, se pierde raportul corect între cele doua maxilare. Dintele rupt nu mai este pus în funcție și dezechilibrează ocluzia.
• abraziunea dinților;
  Dintele rupt creează dificultăți pentru ceilalți dinți vecini. Din cauza faptului că el nu mai participă la masticare, ceilalți dinți sunt supra-solicitați iar asta ar putea crește șansele la dezvoltarea unor forme ale abraziunii dentare.
• sensibilitate, durere;
  Atunci când se fracturează dintele, se pierde o bucată din țesutului dentar. Smalțul este deteriorat, dentina este descoperită, iar în dependență de defectul pierdut ar putea fi deschisă și pulpa dentară. Dacă dintele nu este reparat, disconfortul crește, la fel și sensibilitatea și durerea.
• apariția bolilor periodontale;
  Bacteriile care pătrund în cavitatea deschisă formată în urma fracturării dintelui, inflamează nervul și duce la afecțiunea numită pulpită, care mai apoi se dezvoltă în alte probleme periodontale.
• pierderea dintelui sau a implantului.
  Dacă dintele s-a rupt, iar restaurarea lui întârzie prea mult, riscați să pierdeți dintele și ulterior să extrageți rădăcina. În cazul coroanei pe implant, lucrurile din păcate se pot agrava mai repede decât în cazul dintelui natural. Fracturarea coroniței fie provizorie fie definitivă de pe implant, poate duce la destabilizarea implantului. Aceasta se datorează presiunii care cade neuniform pe axa implantului.

Cât costă reconstrucția/ repararea dintelui rupt?

Repararea unui dinte rupt nu este deloc costisitoare. În țările europene, costurile sunt mai mari. În țările din afara UE, ca de exemplu în Moldova, unde se practică turismul dentar, prețurile vor fi de cel puțin 3 ori mai mici. Costul ușor se va majora dacă veți decide totuși ca dintele reparat să fie și acoperit cu o coroană dentară.
Dacă merge vorba de construcții artificiale pe dinți sau implante, cum sunt coroanele și punțile dentare, atunci costurile sunt individuale. Reparația acestor lucrări o să va coste cel mai puțin, mai ales dacă vă includeți în termenii garanției. Dacă lucrarea nu mai este reparabilă, va fi nevoie de refăcut în totalitate și în aceste cazuri prețul s-ar putea majora.

Prețuri pentru reparația unui dinte rupt în clinica noastră

În clinica noastră vă propunem prețuri foarte atrăgătoare la oricare servicii dentare, cum ar fi:

• reconstrucția dintelui rupt cu material compozit foto-polimeric la preț cuprins între 50 euro și 120 euro;
• restaurarea dintelui rupt cu materiale din ceramică (inlay, onlay, overlay) la preț de 225 euro per dinte;
• coroana dentară cu bază metalică pe dinte la preț de 100 euro sau cele lipsite de metal (ceramică inegrală sau zirconiu-ceramică) la preț de 225 euro per dinte;
• repararea unei proteze temporare rupte poate costa de la 25 euro;
• o nouă coroană provizorie fixă pe implant sau dinte costă de la 35 euro până la 85 euro.