Probleme și boli dentare

Care sunt plângerile pacienților la medicul stomatolog?

De-a lungul anilor, suntem nevoiți să cunoaștem și să vizităm diverși medici cu diferite plângeri. La medicul stomatolog, de obicei se adresează pacienții cu oricare din disconfortul din cavitatea bucală ca de exemplu: mi s-a rupt dintele, dinții sunt scurți, se tocesc, se macină, am dinții rari, strâmbi, gingia este umflată, gingia sângerează, gingia mă doare, am dureri de dinți, respirație urât mirositoare, frenulul este prea aproape de dinți și nu pot pronunța consoanele sau alte sunete, nu pot mânca, îmi apar des stomatite, dinții sunt sensibili, îngălbeniți sau mobili.

Din toate acestea, observăm că sănătatea orală suferă sub diferite forme. Noi am identificat următoarele:

• afecțiuni și boli ale gingiilor;
• probleme și anomalii dentare;
• probleme cu lucrările protetice;
• edentația (lipsa dinților).

Afecțiunile și bolile gingiilor

Principala cauză în apariția bolilor gingivale s-a demonstrat a fi ”igiena dentară precară”. Igiena precară poate dezvolta boli ca: gingivita, parodontita și parodontoza. Problemele cu gingiile se manifestă diferit în fiecare din stadiile evoluției lor. În fazele inițiale, bolile gingiilor pot fi complet tratate. Dacă, în schimb, ele au evoluat, iar gingiile s-au retras destul de mult, de regulă tratamentele aplicate vor fi de menținere a nivelului gingival. În aceste cazuri, medicii recomandă repetarea periodică a tratamentelor de menținere.
Bolile gingiilor necesită o abordare serioasă și conștientă. Una din consistențele acestora, este retragerea osului. Acest proces este lent, progresiv și duce treptat la mobilitatea dinților, care într-un final sfârșesc prin a fi extrași.

Problemele și anomaliile dentare

De-a lungul vieții, dinții pot cunoaște și ei diferite probleme sau anomalii. Ele nu pot fi numite neapărat ”boli” pentru că se manifestă diferit. O problemă este ceea ce s-a dezvoltat drept consecință a unei atitudini nepăsătoare sau a dinților prost îngrijiți, ca de exemplu: caria dentară și complicațiile în urma ei.
Anomalii dentare sunt considerate a fi niște abateri de la ceea ce obișnuim să credem a fi poziția corectă a dinților, ca de exemplu: dinți rari, strâmbi, dinți care au erupt în palat sau în gingia de sus.
Pe parcursul anilor, în afară de problemele survenite din cauza îngrijirii necorespunzătoare, dinții mai pot fi afectați și de factori și agenți externi, ca: traumatismele, căzăturile, alimentele acide, stresul (care provoacă bruxismul), diferite instrumente de suflat sau deprinderi vicioase ce implică contactul cu dinții.
Toți acești factori, provoacă diferite probleme dentare, iar în consecință: dinții se rod, se tocesc, se rup, se abrazează.
Pentru fiecare din aceste probleme, de obicei sunt mai multe soluții, iar pacientul are libera alegere conform preferințelor sau bugetului.
De exemplu, problema dinților rari sau strâmbi poate fi soluționată atât prin tratamentul ortodontic (brackets) cât și prin fațete dentare. Brackets-ii costă mult mai puțin comparativ cu fațetele dentare, însă tratamentul se derulează pe parcursul mai multor luni. Fațetele dentare sunt mai costisitoare, însă se pot realiza în maxim 2 săptămâni.
Problema dinților rupți, tociți sau scurți poate fi soluționată atât prin restaurările din compozit cât și prin restaurările din ceramică. Soluția cea mai economă va fi evident restaurarea dintelui cu compozit. Restaurările din ceramică, deși sunt mai costisitoare, ele pot dura toată viața, comparativ cu cele din compozit care se vor schimba peste câțiva ani.

Problemele lucrărilor protetice

De obicei, pacienții consideră că odată ce au lucrări protetice, grija către ele este mai mică. În realitate însă, coroanele și punțile dentare necesită o îngrijire și o atenție mai prudentă. Și lucrările protetice, pot întâlni diferite probleme de-a lungul anilor, ca de exemplu: apare spațiu între coroane și gingie, sau se mișcă întreaga punte dentară. Aceste probleme, ar putea fi soluționate fără a scoate lucrarea protetică, însă dacă problema spațiului sau a mobilității coroanelor este la dinții stâlpi sau la implantele pe care se sprijină, soluția potrivită va fi de schimbat toată lucrarea și de refăcut alta nouă.
Cel mai important lucru atunci când aveți o lucrare protetică este să vizitați periodic medicul stomatolog pentru control, mai ales în cazul punților pe implante. Ele se sprijină pe implante cu ajutorul unor bonturi, care în procesul masticării, cu timpul pot să slăbească. Pacientul, de obicei nu poate observa de sine stătător aceste schimbări, iar problema poate evolua până la pierderea implantelor.

Edentația

Lipsa dinților este totuși cea mai comună sau des întâlnită problemă. Aceasta se datorează practicilor vechi, atunci când dintele se extrăgea chiar și dacă obișnuia pur și simplu să doară. Astăzi, din fericire, majoritatea medicilor sunt conservativi și optează mereu pentru salvarea dinților.
Edentația sau lipsa dinților nu mai reprezintă o problemă; nici de ordin financiar nici chiar anatomic (atunci când osul este foarte atrofiat). Orice problemă a edentației dentare are mai multe soluții garantate. Cele mai economice vor fi în mod evident soluțiile mobile, punțile dentare sau protezele semi-fixe. Dinții ficși pe implante v-ar costa ceva mai mult.
Dacă condițiile de os nu vă permit înserarea implantelor, pentru că osul s-a atrofiat foarte mult, nici in acest caz nu sunteți condamnat la proteze mobile.
Astăzi există chirurgi oro-maxilo-faciali cu experiență în intervenții complexe de reconstrucție și augmentare a osului maxilar. Uneori aceste intervenții, ar putea prelungi cu câteva luni tratamentul Dvs. Dacă, nu sunteți pregătit sau predispus să recurgeți la intervenții de augmentare a osului, există alternative la fel de eficiente, cum ar fi: implantele scurte, implantele zigomatice și pterigoide. Ele au fost inventate special pentru a evita reconstrucțiile osoase invazive.