Was ist die Abnutzung, die Erosion, das Ausbrechen und die Abtragung?
Neben den Infektionen und Zahnkaries kennen wir auch andere Arten, unter denen die Zähne leiden müssen. Dies sind: die Abnutzung, die Erosion, das Ausbrechen und die Abtragung. Der Begriff, der alle vier vereinen würde, ist „Zahnabrieb„.
Obwohl alle 4 das gleiche Problem abgenutzter Zähne hervorheben, unterscheiden sie sich in den Ursachen ihres Auftretens und in dem Teil des Zahns, der am meisten abgenutzt wird
Im Folgenden beschreiben wir die Besonderheiten jedes einzelnen, anhand dessen, wie sie ähnlich sind und wie sie sich unterscheiden. Wir werden auch die Ursache, die sie verursacht, sowie die Lösungsmethoden analysieren.
Die Abnutzung
Im Gegensatz zu allen anderen Arten ist die Abnutzung die häufigste und die allgemeine Form des Zahnabriebs. Jeder von uns ist mehr oder weniger von Abnutzung betroffen. Die Abnutzung tritt mit dem Zahnverschleiß im Laufe der Jahre während des Kauens auf, während die anderen durch äußere Einflüsse wie z. B. saure Lebensmittel, Missbrauch von Zahnstochern, aggressives Zähneputzen oder Bruch von Sonnenblumenkernen mit den Zähnen verursacht werden.
Die Abnutzung (Attrition) ist der Abtragung (Abrasion) sehr ähnlich. Was sie unterscheidet, ist die Tatsache, dass die Abnutzung an allen Zähnen auftritt, während die Abtragung bei der frontalen Gruppe von Zähnen häufig ist, die mehr Kontakt mit externen Objekten haben.
Wie bei allen vier Arten von Abrieb, tritt die Abnutzung im Laufe der Jahre langsam auf. Bei einigen Menschen ist die Zahnverschleißrate jedoch schneller und die Abnutzung ausgeprägter. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass mehrere Formen des Abriebs kombiniert werden und der Zahnschmelz anfälliger für die Abnutzung wird.
Die Ursachen des Auftretens der Abnutzung sind:
- Der Bruxismus;
Die Kontraktion der Kiefer während der Nacht oder in Situationen von Nervosität und Stress führt zu Verschleiß der Zähne. - Das Fehlen von den Kauzähnen;
Die Seitenzähne werden zum Kauen von Lebensmitteln verwendet, während die Vorderzähne zum Beißen von Lebensmitteln verwendet werden. Wenn Kauzähne fehlen, geht ihre Rolle des Kauens auf die Vorderzähne über. Daher haben die Vorderzähne stärkere Kontakte, wodurch sie sich früher abnutzen. - ungenaue prothetische Arbeiten;
Wenn einige prothetischen Arbeiten (Kronen und Brücken auf Zähnen oder Implantaten) keine ideale Präzision in Bezug auf gegenüberliegende Zähne (Antagonisten) aufweisen, werden sie unregelmäßige Kontaktpunkte entstehen. Die höchsten Punkte werden das Zahngewebe der gegenüberliegenden Zähne verschleißen. - Okklusionsstörungen.
Die Okklusion ist die Art und Weise, wie wir unsere Zähne schließen oder wie sich unsere Kiefer übereinander schließen. Normalerweise ist die rechte Okklusion dann, wenn wir Kontakte gleicher Intensität an den Prämolaren und Molaren (Kauzähnen) haben, und im Frontalbereich der Oberkiefer den Unterkiefer leicht übersteigt. Bei Okklusionsstörungen sind die Kontakte zwischen den Zähnen unausgewogen, was zu Verschleiß – zu Abnutzung führen kann.
Die Lösungen zur Wiederherstellung der durch die Abnutzung verlorenen Zahnoberfläche sind:
- die Kompositrestaurationen – In den Bereichen, in denen der Zahn abgenutzt ist, wird Photopolymermaterial hinzugefügt, wodurch die gesamte Zahnkrone wiederhergestellt wird.
- die Keramikrestaurationen – werden bei stärkerem Verschleiß verwendet. da sie widerstandsfähiger sind, werden die Keramikrestaurationen für die Kauzähnen empfohlen.
- die Keramikschalen (Veneers) – werden häufiger an den Vorderzähnen verwendet, da sie ästhetischer und widerstandsfähiger sind als die Kompositrestaurationen.
- die Zahnkronen – werden verwendet, wenn der Zahn mehr als die Hälfte abgenutzt ist.
Die Erosion
Die Erosion äußert sich in der Entkalkung des Zahngewebes oder der Demineralisierung seiner Struktur unter dem Einfluss von Säuren. Im Gegensatz zu den anderen drei Arten von Zahnabrieb ist die Erosion die Folge eines chemischen Prozesses und nicht eines mechanischen. Die Zahngewebe beginnt sich aufzulösen, wenn der Säuregehalt im Mund hoch ist.
Die Ursachen des Auftretens der Erosion sind:
- Der Verzehr von sauren Lebensmitteln oder Getränken;
Die Zitronensäure, die Apfelsäfte, der Wein, das Bier, die Coca-Cola haben einen hohen Säuregehalt. Sie können die Zahnerosion verursachen. - die geringe Speichelproduktion;
Der Speichel hilft, die Säure zu neutralisieren, da seine Aufgabe darin besteht, die Lebensmittel im Mund zu „waschen“. Im Laufe der Zeit nimmt die Speichelproduktion aufgrund des Alterns und der Medikamente ab, die wir im Laufe der Jahre einnehmen. Dies kann den Zahnschmelz nicht waschen und vor pH-Säure schützen und fördert daher die Zahnerosion. - die wiederholten Aufstoßen oder das chronisches Erbrechen .
Bei Aufstoßen und Erbrechen verlässt der extrem saure Magensaft den Magen und gelangt in den Mund und kommt mit den Zähnen in Kontakt, was zu Zahnerosion führt.
Die Restaurationslösungen der von Erosion betroffenen Zähne sind:
Wenn die Erosion fortgeschritten ist und das Dentin freigelegt ist, ist es am besten, den Zahn mit einer der folgenden Methoden zu schützen:
- die Kompositrestaurationen – bei leichter Erosion;
- Keramikschalen (Veneers) – für eine ästhetischere und nachhaltigere Wirkung;
- die Keramikkronen – bei fortgeschrittener Erosion auf allen Zahnoberflächen.
Das Ausbrechen
Das Ausbrechen ist das Ergebnis einer Beschädigung des Zahnhalses. Normalerweise hat der durch das Ausbrechen verursachte Defekt eine Form, die dem Buchstaben V oder einem offenen Buch ähnelt. Etwa der gleiche Defekt kann auch bei Zahnerosion in der Anfangsphase festgestellt werden, aber das Ausbrechen hat die glattesten Oberflächen und der Zahnschmelz behält seine glänzende Farbe. Im Falle der Erosion ist die Farbe dunkler und die Oberflächen weniger glatt.
Obwohl das Ausbrechen auch aufgrund mechanischer Kraft sowie die Abnutzung oder die Abtragung auftritt, ist im Fall des Ausbrechens kein äußerer Gegenstand beteiligt.
Die Ursachen für das Auftreten des Ausbrechens wurden aufgedeckt:
- Die Verletzungen oder Trauma beim Kauen;
Einige Verletzungen oder Traumata beim Kauen können den Bereich des Zahnhalses schwächen – den Teil, an dem die Zahnkrone endet und die Wurzel beginnt. Dieser Bereich ist zerbrechlicher, da er nicht durch Zahnschmelz geschützt ist. Wenn das Trauma zu groß ist oder sich wiederholt, kann der Effekt eines Ausbrechen auftreten. - die Vorkontakten;
Der durch unregelmäßige Kontakte erzeugte Druck erzeugt eine kontinuierliche Belastung für die Zähne in diesen Bereichen. Dieser konstante Druck kann zum Auftreten von Verletzungen am Zahnrand in der Nähe des Zahnfleisches führen, die als Ausbrechen bezeichnet werden. - Der Bruxismus;
Der Druck und das Trauma während des Bruxismus schwächen den Zahn zum Hals, folglich gibt der Zahnschmelz nach. - Kaugewohnheiten.
Aus Gewohnheit oder aufgrund von Zahnproblemen wie Schmerzen, Empfindlichkeit oder dem Fehlen einiger Zähne essen einige Patienten nur eine Seite des Mundes. Die wiederholtes Überlasten einer einzelnen Zahngruppe begünstigt das Auftreten von Ausbrechen. - die ungleichmäßige Höhe der Zähne.
Aufgrund der Migration der Zähne können die Zähne aus dem Knochen herauskommen, so dass sie unterschiedliche Höhen haben. Der Druck während des Kauens wird mit größerer Kraft auf die höheren Zähne ausgeübt. Dieser Druck wird zu Ausbrechen führen.
Unter den Ursachen des Ausbrechens stellen wir auch den Bruxismus fest, wie im Fall der Abnutzung. Der durch Bruxismus erzeugte Druck wirkt sich auf den gesamten Zahn aus und beschädigt fast alle Teile, sowohl den okklusalen Teil (die Abnutzung) als auch den Zahnhals (das Ausbrechen).
Die Lösungen zur Wiederherstellung der von Ausbrechen betroffenen Zähne sind:
- Die Compositfüllung – wenn die Form des Ausbrechens leicht ist;
- Zahndivitalisierung – wenn der verursachte Defekt nicht rechtzeitig wiederhergestellt wurde und sich das Ausbrechen bis zum Zahnnerv entwickelt hat.
Die Abrasion
Die Abtragung ist der gleiche Verschleiß wie die Abnutzung, aber die Faktoren, die ihn verursachen, sind äußerlich, während die Abnutzung nach dem Ausgleiten der Zähne auftritt. Die beide sind durch den Verlust der Zahnentlastung gekennzeichnet. Die durch Abtragung betroffenen Zahnfehler treten durch wiederholten Kontakt mit harten Gegenständen auf. Diese beständigen Kontakte verschleißen die Teile des Zahns, mit denen er interagiert.
Unter den Ursachen der Abtragung identifizieren wir:
- schlechte Angewohnheiten wie das Nägelkauen mit den Zähnen, das Brechen von Sonnenblumenkernen zwischen den Zähnen, das Stiftkauen;
- der Zahnstochermissbrauch;
- die berufliche Gewohnheiten wie: die Blaswerkzeuge, die Halten von Nähnadeln zwischen den Zähnen;
- Öffnen der Flaschen mit den Zähnen.
Alle diese Gegenstände, die wiederholt mit dem Zahnschmelz in Kontakt kommen, beschädigt ihn in Form von Verschleiß.
Lösungen zur Wiederherstellung abgenutzter Zähne aufgrund von Abtragung sind:
- die Compositrestaurationen – für ein schnelles Ergebnis (ein einziger Besuch von etwa einer Stunde);
- die Keramikrestaurationen – für ein dauerhafteres Ergebnis;
- die Keramikschalen (Veneers) – für ein maximales ästhetisches Ergebnis auf die Vorderzähne aufgetragen.
Schlussfolgerung:
Wir stellen fest, dass alle 4 Zahnerkrankungen aus unterschiedliche Ursachen stammen. Am häufigsten begegnen wir den Bruxismus als häufige Ursache (bei Abnutzung und Ausbrechen). Auch wenn es nicht zu den Ursachen für Erosion und Abtragung gehört, begünstigt und beschleunigt den Bruxismus diesen Verschleißprozess auch bei ihnen.
Menschen, die an Bruxismus leiden, neigen eher dazu, all diese 4 Formen von Abrieb zu bekommen, da der durch Bruxismus erzeugte Druck den Zahn schwächt und sein Gewebe leichter abnutzt.
Drei der Formen des Abriebs entstehen durch die mechanische Kraft abzüglich Erosion, die durch die chemische Einflüsse verursacht wird.
Die Abnutzung und die Abtragung spiegeln sich im okklusalen Teil des Zahns wider, während das Ausbrechen am Hals des Zahns stattfindet, stattdessen die Erosion am inneren oder äußeren Teil des Zahns.
Wenn Sie unter einer dieser Arten von Abrieb leiden, ist es sehr wahrscheinlich, dass Sie die anderen Formen im Laufe der Zeit annehmen. Sobald der Zahnschmelz betroffen ist, wird der Zahn empfindlicher und verschleißanfälliger.
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