Dévitaliser une dent. Nécessité, douleur, processus, photo, vidéo

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Qu’est-ce que ce que la dévitalisation de la dent?

La dévitalisation dentaire (appelée aussi traitement canalaire) consiste dans la suppression du tissu pulpaire aussi au niveau de la couronne qu’au niveau des racines. Puis, le tissu enlevé se substitue à une obturation permanente. Cette procédure prive la dent des terminaisons nerveuses et vasculaires qui la rend sensible.

Quand il est nécessaire de dévitaliser une dent?

La nécessité de dévitaliser une dent apparaît lorsque le tissu pulpaire devient enflammé ou infecté et s’applique lorsque le nerf de la dent est endommagé de façon irréversible.

Les causes de l’infection peuvent être:

  • La carie profonde;
  • Dent rompue ou cassée;
  • Interventions dentaires répétées.

Les dentistes recommandent aussi de faire la dévitalisation lorsque la dent doit être couverte avec des couronnes ou des ponts.

Quels sont les symptômes qui indiquent la nécessité de dévitaliser une dent?

Vous devez aller chez le dentiste pour une éventuelle dévitalisation de la dent dans les cas où vous avez les symptômes suivants:

  1. Sensibilité au chaud et au froid;
  2. Décoloration des dents et gonflement;
  3. Douleur constante, notamment lors du processus de mastication.

Le processus de dévitalisation dentaire

Le traitement canalaire prévoit les phases suivantes:

  1. Ouvrir la structure de la dent, pour permettre au dentiste d’arriver à l’infection ;
  2. Le tissu infecté est supprimé, après quoi on fait le nettoyage et la stérilisation du canal pour éviter la propagation des bactéries et des toxines;
  3. Préparation et obturation du canal;
  4. Contrôle radiographique du résultat;
  5. En cas de nécessite on va appliquer une couronne dentaire pour sceller et protéger la dent.

Pour mieux comprendre, voir cette vidéo:

 

Douleur pendant et après la dévitalisation des dents

Lors du traitement canalaire vous n’allez sentir aucune douleur car il est effectué sous anesthésie locale. Apres que l’anesthésie passe, la dent dévitalisée peut provoquer de l’inconfort et de petites douleurs. C’est une réaction normale pour quelques jours. Si vous ne voulez pas supporter des douleurs vous pouvez prendre des analgésiques. Si les douleurs persistent beaucoup de temps vous devez vous adresser au dentiste.

L’influence de la dévitalisation sur la santé et la fonctionnalité des dents

Le tissu nerveux a un rôle très important pendant la croissance et le développement de la dent, mais une fois que la dent est formée, la fonction du nerf est responsable seulement de la détection des sensations de chaleur ou de froid en contact avec les dents. Présence ou absence d’un nerf n’affectera pas le fonctionnement quotidien de la dent, pourtant dans le processus de la dévitalisation, avec le nerf sont également supprimés les vaisseaux sanguins qui alimentent la dent c’est pourquoi la dent devient plus fragile. Pourtant dans certains cas la dévitalisation est la seule solution de sauver les dents. Et si après la dévitalisation vous allez suivre une bonne hygiène buccale et si vous allez partir régulièrement chez le dentiste, la dent pourra durer toute la vie.

Pourquoi dévitaliser une dent sous couronne ou bridge?

La radiographie de la dent dévitalisée et recouverte par une couronneNous avons écrit ci-dessus que les dentistes recommandent de dévitaliser les dents vivantes qui doivent être couvertes avec des couronnes ou des bridges. Nous avons décidé d’expliquer à la suite les raisons.
Quand une couronne doit être  mise sur une dent naturelle c’est nécessaire de polir la dent. Avec un nivellement on retire l’émail qui protège la dent de chaud et de froid, c’est pourquoi la dent devient plus sensible. Mais, seulement ainsi on peut atteindre une forme optimale pour le revêtement.

Si la dent ne se dévitalise pas avant de mettre la couronne, la dent  peut rapidement causer des douleurs, de la nuisance, de l’inconfort, surtout pendant la saison froide. Pour éviter ces causes, la meilleure solution est la dévitalisation.

Dans le cas où le patient ne veut pas dévitaliser les dents, mais la nécessité de couvrir la dent avec une couronne reste, la dévitalisation peut être évitée, mais il y a la difficulté de préparer les couronnes dentaires, parce que quand on prépare la dent vivante pour être recouverte, on ne la lisse si beaucoup et ensuite la couche de céramique est plus mince que l’épaisseur normale. Pour cette raison, les couronnes ne sont pas si esthétiques, ainsi que le patient attend.

Un autre problème apparaît lorsque la dent sous la couronne commence à faire mal. Dans ce cas, le dentiste peut percer la dent à travers la couronne et de cette façon, on pourra traiter les canaux et faire l’obturation de la dent. Cette procédure peut causer le détachement d’un petit morceau de céramique, ce qui il sera  nécessaire de changer la couronne endommagée ou, dans le pire des cas, si la couronne fait partie d’un bridge il est nécessaire de changer tout le bridge.

Si la dent n’est pas gravement affectée et peut être reconstruite par d’autres méthodes, la dévitalisation peut être évitée. Mais si on a décidé de la recouvrir alors nous vous conseillons de la dévitaliser.
De cette façon, vous éviterez les éventuels problèmes et vous pourrez économiser l’argent en avenir.